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我市城乡医保待遇水平再次提高 各级财政增支5700多万元

时间:2013-07-31来源:江门日报Tag:
  对我市参加城乡医保的参保人,由政府根据当年实际缴费人数按每人每年定额给予财政补助,记者昨日从市人社局获悉,根据省、市有关规定,今年,从中央到地方各级财政由之前的每人每年定额240元提高到280元,其中我市各级财政增加支出5700多万元。

  据悉,城乡医保制度由住院统筹、普通门诊统筹、特定病种门诊补助构成,只设统筹基金,不设个人账户,个人缴费少,财政补助多,待遇享受层次多。目前,我市共有270多万人参加城乡医保。

  2011年,我市实现城乡居民基本医疗保险一体化后,各级财政不断加大对城乡居民参加医疗保险资金扶持力度,不仅财政补助标准逐年提高,医疗保障水平也随之逐年提高。

  在财政补助方面,今年政府全额资助弱势特定群体个人缴费。低保对象、重症残疾人、低收入家庭中60岁以上的老年人和未成年人以及低收入重病患者、农村五保户、转复退军人等优抚对象参保个人免缴费。另外,在本市就读的异地务工人员子女,可参加学校所在地城乡医保,其个人缴费标准为每人每年60元,并享受同等财政补助政策。

  今年我市还提高了住院统筹待遇标准。在社保年度内,基金对参保人住院医疗费用累计最高支付限额(指统筹基金支付累计额)由去年的10万元提高到16万元。我市还提高了普通门诊统筹待遇标准和特定病种门诊补助待遇标准。其中,普通门诊统筹基金累计每人每年支付最高限额由50元提高到100元,基金支付比例由30%提高到50%,这一措施已于去年11月开始实施。

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  特定病种门诊补助待遇标准有变化

  我市将肝硬化代偿期纳入特定病种门诊范围,范围内门诊医疗费用年使用定额(指基本医疗保险范围内门诊医疗费用累计额,下同)为3600元,基金支付比例按现行规定执行。

  将恶性肿瘤(放疗、化疗期间)、慢性肾功能不全(需透析)和器官移植抗排异三个病种范围内门诊医疗费用年使用定额由2万元提高至4万元;血友病、慢性丙型肝炎(限聚乙二醇干扰素治疗)、重型β地中海贫血范围内门诊医疗费用年使用定额由3600元提高至3万元;恶性肿瘤(非放疗化疗期间)、慢性肾功能不全(不需透析)、儿童脑瘫(含精神运动发育迟缓)病种范围内门诊医疗费用年使用定额由3600元提高到4800元。

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